เกมออนไลน์ที่มีการใช้เงินจริงทำให้ผู้เล่นต้องเผชิญกับความเสี่ยงหลายประการที่อาจส่งผลร้ายต่อตัวผู้เล่นเองและคนรอบข้าง เนื่องจากการเล่นเกมออนไลน์ที่มีการใช้เงินจริงก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพและการเงินของผู้เล่น โดยเฉพาะการที่ผู้เล่นอาจติดเกมหรือใช้จ่ายเงินมากเกินไปจนส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและการใช้ชีวิตของผู้เล่น
นอกจากนี้ เกมออนไลน์ที่มีการใช้เงินจริงอาจทำให้ผู้เล่นตกเป็นเหยื่อของการฉ้อโกงหรือการถูกขโมยข้อมูลส่วนบุคคล เนื่องจากผู้เล่นส่วนใหญ่จะต้องให้ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลการชำระเงินเพื่อเข้าถึงเกมและใช้บริการที่มีให้
การเล่นเกมออนไลน์ที่มีการใช้เงินจริงอาจทำให้ผู้เล่นเสี่ยงต่อการติดเกมหรือการใช้จ่ายเงินมากเกินไป ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพและการเงินของผู้เล่น ผู้เล่นควรเล่นเกมออนไลน์เพื่อความเพลิดเพลินและความสนุกสนานเท่านั้น และควรระมัดระวังในการใช้จ่ายเงินเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่างๆที่อาจเกิดขึ้น